醫(yī)防融合聯(lián)合門(mén)診 打造肺結(jié)核防治一體化新模式

醫(yī)防融合聯(lián)合門(mén)診  打造肺結(jié)核防治一體化新模式

通過(guò)整合醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生服務(wù)，市一院探索出結(jié)核病防治醫(yī)防融合新模式——“臨床醫(yī)師+公衛(wèi)醫(yī)師”雙坐診，為結(jié)核病患者提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)，也為我市結(jié)核病防治工作注入了新的活力。

“臨床醫(yī)師+公衛(wèi)醫(yī)師”聯(lián)合坐診模式

市一院結(jié)核門(mén)診與市疾控中心結(jié)防科緊密合作，設(shè)立結(jié)核病防治醫(yī)防融合聯(lián)合門(mén)診（包括醫(yī)防融合門(mén)診、結(jié)核病預(yù)防性治療門(mén)診、結(jié)核感染檢測(cè)門(mén)診），采用“臨床醫(yī)師+公衛(wèi)醫(yī)師”聯(lián)合坐診模式，同時(shí)為患者開(kāi)具臨床+公衛(wèi)雙處方。

市一院臨床醫(yī)師按照常規(guī)診療路徑對(duì)患者進(jìn)行診治、綜合評(píng)估、用藥指導(dǎo)，并為符合預(yù)防性治療的對(duì)象制定個(gè)性化的預(yù)防性治療方案。市疾控公衛(wèi)醫(yī)師則為患者開(kāi)展個(gè)性化健康教育，提供結(jié)核病預(yù)防、控制和管理方面的專(zhuān)業(yè)建議。

通過(guò)二對(duì)一的專(zhuān)屬服務(wù)，打破了傳統(tǒng)醫(yī)患單線治療的局限，形成了快速鎖定傳染源、精準(zhǔn)摸底重點(diǎn)人群、全方位醫(yī)療服務(wù)的結(jié)核病防治閉環(huán)。

該門(mén)診每周六開(kāi)診，通過(guò)“醫(yī)防融合、同防同治、同攻關(guān)”為患者提供全方位、全生命周期的整合型醫(yī)療服務(wù)。

實(shí)現(xiàn)肺結(jié)核患者閉環(huán)管理

對(duì)于結(jié)核易感染人群，積極配合疾控中心做好學(xué)校人群、老年人、糖尿病患者等重點(diǎn)人群結(jié)核病主動(dòng)篩查工作，通過(guò)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)、γ干擾素釋放試驗(yàn)開(kāi)展結(jié)核潛伏感染篩查。針對(duì)學(xué)校結(jié)核病疫情社會(huì)關(guān)注度高、影響大的特點(diǎn)，市一院設(shè)立院內(nèi)專(zhuān)家組，協(xié)同疾控中心開(kāi)展疫情處置，24年共處置學(xué)校結(jié)核疫情10起，篩查密切接觸者685人，預(yù)防性服藥31人，我市學(xué)校結(jié)核病疫情中潛伏感染者預(yù)防性治療率常年保持在90%以上，有效降低了學(xué)校聚集性疫情的發(fā)生。

對(duì)于活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸者，在醫(yī)防融合聯(lián)合門(mén)診進(jìn)行結(jié)核潛伏感染篩查，并進(jìn)一步診斷，對(duì)于肺結(jié)核確診患者轉(zhuǎn)入臨床治療，對(duì)于結(jié)核潛伏感染者則動(dòng)員預(yù)防性服藥并進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。

對(duì)于在市一院治療的肺結(jié)核患者，出院前必須經(jīng)過(guò)醫(yī)防融合聯(lián)合門(mén)診雙醫(yī)師共同開(kāi)展健康宣教，開(kāi)具健康教育處方?；颊叱鲈呵?，對(duì)于確診的肺結(jié)核患者，公衛(wèi)醫(yī)師會(huì)將相關(guān)信息及時(shí)告知患者所在區(qū)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)肺結(jié)核患者出院后閉環(huán)管理，確?；颊甙磿r(shí)、規(guī)律服藥與復(fù)查。

醫(yī)防融合新模式的實(shí)施，不僅提高了肺結(jié)核患者的診療效果和服務(wù)質(zhì)量，也促進(jìn)了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化。未來(lái)，市一院將繼續(xù)深化醫(yī)防融合工作，加強(qiáng)與疾控中心的合作交流，共同構(gòu)建結(jié)核病防治的長(zhǎng)效機(jī)制，為人民群眾的健康福祉貢獻(xiàn)更大的力量。